よくある質問

よくお寄せいただくご意見・ご質問にお答えします。

内視鏡検査について

  • 胃内視鏡検査と胃バリウム検査どちらを受ければいい??
  • よくいただくご質問です。


    答えはどちらも良い検査であるという事です。

    ただ胃造影(バリウム)検査から胃がんを見つけることは下の医療訴訟の際の名古屋地方裁判所の判決にもありますようにかなりの経験と症例が必要となります。現在のように内視鏡検査が主流となってきますと造影検査の写真からきちんと胃がんを見つけ出せるお医者さんは減ってきていると考えてよいでしょう。胃の造影検査は内視鏡検査で見つかった胃がんに対しての手術前の精密検査の意味合いが大きくなっております。総合しますと胃がんの検診目的での検査は直接粘膜の観察が可能である胃内視鏡検査(胃カメラ)がすぐれていると考えてよいでしょう。参考までに名古屋地方裁判所の判例を載せておきます。

    <名古屋地方裁判所平成19年7月4日判決> 

    がんの検査方法のうち、造影検査は、全体像及び周辺臓器との関連の把握や病変の大きさの計測、穿孔の診断等にすぐれ、画像を複数者で検討することが容易であるが、粘膜面の色調はわからないうえ、経験を積んだ検査医師であっても胃の前後壁が重なって造影されるなど、良い造影画像を撮影するには高度の修練が必要である。
     一方、内視鏡検査は粘膜色調の直接観察や拡大観察が可能であり、同時に生検による病理組織学的診断もできるうえ、実施者ごとの診断能力の差異は造影検査ほどではないとされるが、全体像及び周辺臓器との関連の把握等は造影検査よりも劣り、また、検査者の主観に負うところが大きいという特徴を有する。

    この判例の最後の「検査者の主観に負うところが大きいという特徴を有する。」というところは、経験豊富な医師のもと行われる胃カメラが望ましいという事です

    http://ameblo.jp/cf20000/

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